【本讲教育信息】

一. 教学内容：

体温调节与水平衡的调节

二. 良好开端

1、重点：

（1）人的体温及其意义

（2）体温的调节

（3）水平衡的调节

2、难点：

（1）体温调节中枢以及体温调节的过程

（2）水平衡的调节过程

三. 成功之旅

【知识点1】体温调节

想一想？带婴儿看病时，为什么要等他们停止哭闹几分钟之后再给他们量体温？（婴幼儿哭闹会使体温升高，因此要等他们停止哭闹几分钟后，再给他们量体温。）那么什么是体温，体温相对恒定的意义是什么？人体又是怎样使自己的体温保持相对稳定的呢？这就是我们今天要学习的第一个知识点——体温及其调节

（一）体温

什么叫人的体温？临床上常用什么温度来代表体温？

人的体温是指人体内部的温度。由于体内的温度不易测量，所以通常用直肠温度（36. 9℃～37. 9℃）口腔温度（36. 7℃～37. 7℃）和腋窝温度（36. 0℃～37. 4℃）来表示体温。但不等于体温！其中直肠温度最接近人体内部温度但因为直肠温度不容易测量，口腔温度测量时又存在一定的危险性，所以，在临床上最常采用的是测量腋窝温度。

体温是恒定不变的吗？不是。体温会因年龄、性别等的不同而在狭小的范围内变动。

（二）体温差异

人的体温存在个体间的差异，但相差一般不会超过1℃。女性的体温平均比男性约高0. 3℃，且随月经周期而变化。此外，人在患病、剧烈运动、精神紧张或刚刚进食后，体温也会略微上升。具体差异如下：

（1）年龄：新生儿、儿童 > 成年人 > 老年人

（2）性别：女性 > 男性 ，高0. 3℃

（3）昼夜：同一人清晨2~4时最低，14~20时最高，但昼夜差别不超过1℃（如图所示）

如果体温过低或过高有何危害？

（1）低于28℃时，人会丧失意识

（2）低于22℃时，可能导致死亡

（3）高于41℃时，引起中枢神经系统障碍，出现说胡话，神志不清等症状

（4）高于43℃时，有生命危险

（5）成年人体温每升高1℃ ，心率每分钟增加10次，儿童可增加15次。

（三）体温相对恒定的意义

体温过高或过低都会影响酶的活性，从而影响新陈代谢的正常进行，使各种细胞、组织和器官的功能紊乱，严重时还会导致死亡。可见，体温的相对恒定，是维持机体内环境稳定，保证新陈代谢等生命活动正常进行的必要条件。

体温升高或降低，对人体只有害而无益吗？

在某些特殊情况下，体温在一定范围内升高或降低对人体是有益的。

降低：如低温麻醉

升高：感冒时的发烧。这时白细胞增多，抗体生成活跃，肝脏的解毒功能增强，物质代谢速度加快，能使病人的抵抗力提高，利于消灭致病因素，使人体恢复健康。

（四）体温的调节

人的体温来源于何处？来源于体内物质代谢过程中释放出来的能量。

体温的相对恒定是什么结果？是机体产热量和散热量保持动态平衡的结果。

这种动态平衡是通过什么来实现的？是靠完善的体温调节结构和功能来实现的。

<一>体温调节的主要中枢在哪里？

<二>温度感受器的分布和种类？

1、分布：人体的皮肤、黏膜和内脏器官中

2、种类：①对温觉敏感的温觉感受器

②对冷觉敏感的冷觉感受器

<三>体温调节的过程

体温能够保持相对恒定，是在神经系统和内分泌系统等的共同调节下，人体的产热和散热过程保持动态平衡的结果。

1、人体的产热途径：主要是骨骼肌和肝脏，其次是心脏和脑。运动状态下主要是骨骼肌，安静状态下主要是内脏。

2、人体的散热途径：主要是皮肤，还有少部分通过呼吸道加温空气和蒸发水分而散失，还有极少数随尿液和粪便排出。

3、皮肤散热的方式：

皮肤是人体的主要散热器官，在人体的体温调节中具有重要作用。

②蒸发散热：当体表温度接近于环境温度时，是皮肤散热的唯一方式

具体调节过程如下：

例1. 下列关于体温调节的叙述中，正确的是（ ）

A. 大脑皮层是调节体温的主要中枢

B. 温觉感受器只分布于皮肤

C. 人在剧烈运动时主要产热方式是骨骼肌的收缩

D. 降低新陈代谢是人在炎热环境中散热的主要方式

解析：本题考查体温调节的中枢、感受器分布、调节方式等知识。人体体温的主要调节中枢是下丘脑，而不是大脑皮层。温度感受器有的在体表，有的在体内，皮肤、黏膜和内脏器官中都有温觉感受器和冷觉感受器的分布。人体主要产热器官是骨骼肌和肝脏，安静状态时肝脏的产热量最多，剧烈运动时，骨骼肌的产热量剧增。不同环境下，体温调节方式有所不同，在寒冷环境下，通过减少散热和增加产热来维持体温恒定；在炎热环境中，主要是通过增加散热量来维持体温恒定，在炎热环境中若主要通过降低新陈代谢来维持体温，则可能会影响正常的生命活动。

答案：C

【知识点2】水平衡的调节

人体的组织细胞生活在细胞外液里，细胞外液中水的代谢平衡是维持内环境稳态的重要因素之一。

（一）水的平衡

人体内水分的动态平衡是靠水分的摄入和排出来实现的。如图所示：

从图中我们可以看出，正常人水平衡的特点是：摄入量≈排出量

（二）肾脏的结构及其在水平衡调节中的作用

肾脏主要由肾单位（如下图）构成，

肾单位是肾脏的结构和功能单位。当血液流经肾小球时，一般除了血细胞和大分子的蛋白质外，其余物质均能透过毛细血管壁和肾小囊壁进入肾小囊，形成原尿。当原尿流经肾小管和集合管时，通过它们的重吸收和分泌作用等，最后形成尿液（又称终尿）

（三）水平衡的调节

例2：请观察下图，回答有关问题：

（1）当细胞外液渗透压升高时，下丘脑中的渗透压感受器受到刺激产生兴奋，使下丘脑神经分泌细胞分泌并由垂体后叶释放① ，促进②③ 作用，调节水平衡，这样的调节方式属于 。

（2）图中A 导致细胞外液渗透压降低，可能的原因是 。此时，尿液浓度的变化是 。

（3）下丘脑除了在水平衡的调节中起着重要的作用外，在人体生命活动的________调节中也起着重要作用。

解析：本题主要考查识图能力和水平衡调节的有关知识。解题关键是看懂图：（1）图中①指的是抗利尿激素，②和③分别表示肾小管和集合管。水平衡的调节既有神经调节又有激素调节。或者也可以称（负）反馈调节。（2）图中A指的是盐分丢失过多。可能的原因有大量出汗、严重的腹泻或呕吐等。此时尿液的浓度应该下降。（3）下丘脑在人体生命活动中具有多种功能，例如：调节体温、调节血糖平衡、分泌促垂体激素来调节垂体的分泌活动等等。

答案：（1）抗利尿激素 对水的重吸收 神经——激素调节（反馈调节） （2）盐分丢失过多 大量出汗、严重的腹泻或呕吐等失水过多引起的 下降 （3）体温调节、血糖平衡的调节等（答出一个即可）

四、考点分析

本部分知识近几年在高考中都作为必考知识点，通常与无机盐的调节、血糖平衡的调节、体液调节等密切联系。对本专题的要求是能够说出体温平衡和水平衡的调节过程并会解决实际问题。该部分知识在考试中会以选择题或简答题的形式出现，主要是选择题！分值2—4分。解题的基本思路和方法：理清体温平衡和水平衡的调节的具体过程，并能联系生活实际从整体上理解和把握。

五、小结

本讲我们主要学习了两个主要方面的内容：即体温调节和水平衡的调节

（一）体温调节

重点是体温调节的过程。分两种情况：寒冷状态和炎热状态。虽然状况不同，但最终都是为了能够达到机体产热和散热的相对平衡。（前者是力求增加产热、减少散热；后者主要是增加散热并尽可能地减少产热）

（二）水平衡的调节

首先要搞清楚人体水分的来源和去路，然后重点掌握在神经和体液的共同调节下，维持体内水分来去的相对平衡。值得一提的是：肾脏在水平衡的调节过程中起着不可或缺的作用！请同学们重点把握哦！

【模拟试题】（答题时间：25分钟）

一. 选择题：

1、饮水过多可能会导致

A. 血糖含量上升 B. 细胞外液渗透压上升

C. 细胞外液渗透压下降 D. 细胞内液渗透压下降

2、对于高烧不退的病人，可采用一些辅助治疗措施降低体温。下列措施中，不正确的是

A. 加盖棉被，增加排汗量 B. 在额头上敷用冷水浸泡过的毛巾

C. 用酒精棉球擦拭四肢等部位 D. 适当撤减衣被

3、下列关于产热的叙述中，正确的是

A. 与产热有关的激素只有甲状腺激素一种

B. 与产热有关的激素使有机物的氧化速度加快

C. 产热和激素有关，而与神经无关

D. 产热与神经有关，而与激素无关

4、人的体温是相对恒定的，但略有波动。下列各项属于引起波动的原因的是

①剧烈运动 ②刚进食后 ③月经周期 ④精神紧张 ⑤患疾病时

A. ①③⑤ B. ②③④ C. ①②③④ D. ①②③④⑤

5、下列有关体温的说法中，正确的是

A. 人体的体温就是在直肠所测定的温度

B. 维持相对恒定的体温有利于生命活动的正常进行

C. 人具有完善的体温调节结构和功能，能在各种环境中保持正常的代谢

D. 人体内的各种酶的最适温度之间存在较大的差异性

6、人的体温调节中枢位于

A. 大脑皮层 B. 小脑 C. 下丘脑 D. 脊髓

7、人体在寒冷环境中具有防止体温下降的适应性反应，其中不包括

A. 皮肤血管收缩，血流量减少

B. 汗液分泌减少，甚至不分泌

C. 骨骼肌的紧张性增强

D. 皮肤血管舒张，血流量增加，散热增加

8、人体排出水分的主要器官是

A. 大肠 B. 肾 C. 肺 D. 皮肤

9、人体内能重吸收水分和无机盐的结构是

A. 肾小球和肾小囊 B. 小肠 C. 膀胱 D. 肾小管和集合管

10、肾脏结构和功能的基本单位是

A. 肾小体 B. 肾单位 C. 肾小管 D. 肾小球

﹡11、在寒冷环境中，人体会发生骨骼肌不由自主地战栗，这时

A. 温觉感受器兴奋 B. 下丘脑的分泌功能增强

C. 躯体运动中枢兴奋 D. 皮肤血流量增加

﹡12、生活在干燥米缸中的“米虫”，一生从不饮水，但其体内含水量却比较高。它体内的水主要来自

A. 空气中的水蒸气 B. 米粒中的自由水

C. 物质代谢产生的水 D. 米粒中的结合水

﹡﹡13、抗利尿激素是由下列哪部分释放出来的

A. 肾脏 B. 垂体 C. 下丘脑 D. 大脑皮层

﹡﹡14、下列有关人体水平衡调节的叙述中，正确的是

A. 大量饮水，则抗利尿激素分泌增多

B. 渴觉中枢兴奋，则抗利尿激素分泌减少

C. 抗利尿激素分泌减少，则尿量增加

D. 细胞外液中电解质浓度下降，则尿量减少

﹡15、下列各项生命活动中不会使人体产热量增加的是

A. 甲状腺激素分泌增多 B. 胰岛素分泌增多

C. ATP产生增多 D. 肾脏重吸收水分增多

16、人在发高烧时食欲减退，其原因是

A. 胃不能及时排空 B. 完全抑制了消化酶的活性

C. 消化酶的活性受到影响 D. 营养物质不能被吸收

二. 非选择题

17、下图为人体体温调节示意图，请据图回答：

（1）图中a和b依次是 和 ，可分布在

（2）炎热环境中，a兴奋后，通过下丘脑体温调节中枢的调节，过程①使皮肤血管 ，过程②使汗液分泌 ，促使机体散热量 ，维持机体体温相对恒定。

（3）寒冷环境中，b兴奋后，通过下丘脑体温调节中枢，过程③使皮肤血管 ，进而使散热量 ，过程④使骨骼肌的 ，进而 产热量。

（4）从图中可知，下丘脑、垂体和肾上腺的关系是 ，过程⑤表示 ，过程⑥使产热量 。

【试题答案】

题号	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16
答案	C	A	B	D	B	C	D	B	D	B	B	C	B	C	D	C

17、（1）温觉感受器 冷觉感受器 皮肤、黏膜和内脏器官中

（2）舒张，血流量增加 增加 增加

（3）收缩 减少 紧张性增加 增加

（4）下丘脑控制垂体，垂体控制肾上腺 分泌增加 增加